Психосоматика зайвої ваги у жінок

Вважають, що основна причина ожиріння – це неправильне харчування та недостатня фізична активність. Але дослідження показують, що надмірна вага має психосоматичні причини. Якщо це так, то схуднути, просто дотримуючись дієти, не вдасться, необхідно усувати психологічні проблеми.

Причини ожиріння

Ожиріння вважається однією із хвороб цивілізації. Людям стала доступна висококалорійна їжа, але зменшилася фізична активність. Робота, сидячи в офісі, дорога додому сидячи в транспорті і часто вечірній відпочинок, сидячи на дивані, зменшують потребу в калоріях. Але споживання при цьому ніхто не знижує, калорійність їжі збільшується за рахунок великої кількості простих вуглеводів – солодкого, борошняного та тваринних жирів.

Дослідження показують, що причин ожиріння багато:

• неправильне харчування – це не тільки велика кількість калорій, але й недотримання режиму їди, голодування у першій половині дня та велика кількість їжі увечері перед сном;
• недосипання – відхід до сну після 12 години ночі порушує вироблення гормону мелатоніну, греліну і лептину, які регулюють апетит. Людина, яка мало спить або не спить вночі, більше схильна до ожиріння;
• лікарські препарати – прийом гормонів, антидепресантів, може спровокувати підвищений апетит або порушення ліпідного та вуглеводного обміну;
• генетична схильність – доведено, що з батьків з ожирінням діти схильні до появи надлишкової жирової тканини;
• ендокринні захворювання – гіпотиреоз, цукровий діабет 2 типу, хвороба Кушинга часто супроводжуються ожирінням, у чоловіків патологічна надбавка ваги спостерігається при дефіциті тестостерону, а у жінок при нестачі естрогенів, полікістозі яєчників;
• патологія центральної нервової системи – травми мозку, деякі типи пухлин можуть провокувати порушення харчової поведінки. Деякі психічні розлади також супроводжуються переїданням та надмірною вагою.

Жінки схильні до набору ваги у певні періоди життя. Іноді передменструальний синдром супроводжується розвитком набряків та збільшенням маси тіла. Це пов’язано з нестачею гормону прогестерону. Багато хто відчуває, що напередодні початку місячних і в перші дні починають більше їсти, що викликає серйозні коливання маси тіла.

Ризик набрати зайву вагу зростає під час вагітності. Гормональна перебудова призводить до активного запасання жиру. В середньому маса тіла за вагітність зростає на 10-15 кг, але деякі жінки набирають 20-25 кг. Особливо до цього схильні вагітні худорлявої статури.

У період клімаксу знову збільшується ризик ожиріння. Нестача естрогенів позначається на метаболізмі в жировій тканині і призводить до поступового набору маси тіла, якої позбутися дуже важко.

Психологічні причини зайвої ваги

У медицині психосоматика виділено на окрему область, яка активно розвивається. Психосоматичні причини встановлені у багатьох хвороб, ожиріння – у тому числі. Вважається, що у основі розвитку патології лежить реакція організму на емоційне переживання. спочатку вона викликає функціональні зміни, які легко коригуються під час усунення проблеми, та був – патологічні порушення у роботі.

Психологи пояснюють, що невирішений внутрішній конфлікт, ситуація, яка є емоційною неприємною людині, може йти в підсвідомість і залишатися невирішеною. Але вона залишається на несвідомому рівні та призводить до порушень харчової поведінки або проблем з іншими органами.

Психосоматика зайвої ваги у жінок може бути пов’язана з такими факторами:

• заїдання стресу – умовно, якщо в дитинстві дитині, що плаче, відразу пропонували щось солодке, ця дія закріплювалася в підсвідомості. Доросла жінка також за негативних емоцій намагається з’їсти щось смачне, щоб підняти настрій. Найчастіше це солодощі, фастфуд, алкоголь, який теж веде до набору ваги через високу калорійність;
• занижена самооцінка – психологи вважають, що з невпевнених у собі жінок активується надмірне споживання їжі, що призводить до зайвої ваги. Так вони стають помітнішими для оточуючих, але продовжать жити з низькою самооцінкою;
• бажання стати негарною – жінки, які зазнали згвалтування у ранньому віці, психологічно посилюють апетит. Так підсвідомо вони намагаються спотворити своє тіло, щоб уникнути повторення неприємних подій;
• захист від навколишнього світу – споживання великої кількості їжі та нарощування шару жиру дозволяє сховатися, побудувати відчутний бар’єр. Це спостерігається як у сором’язливих людей, так і у жертв фізичного чи психічного насильства;
• дефіцит уваги в дитинстві або в заміжжі – психологічні причини пов’язані бажанням стати помітнішою для батьків, які не приділяють достатньо часу дівчинці. Заміжні жінки іноді починають набирати вагу, коли у чоловіка зникає інтерес до них;
• небажання подобається протилежній статі – корінь проблеми також перебуває в дитинстві, коли дівчинці нав’язували хибні стереотипи поведінки, обмежували спілкування з юнаками або вселяли, що краса та сексуальність – це погано. Підсвідомо дівчина починає міняти своє тіло, приховувати його під шаром жиру.

Психосоматика може посилювати метаболічні порушення в організмі та призводити до розвитку ожиріння, яке стійке до дієт і потребує спеціального комплексного лікування.

Про що говорить розподіл жиру по тілу

Психологи вважають, що про емоційні проблеми можна судити за характером розподілу жиру в тілі жінки. Друге підборіддя з’являється при недомовленості, страху висловити свої думки вголос. Жирові відкладення в області плечей та спини пов’язують із тягарем минулого, який жінка продовжує нести на собі чи глибоким почуттям провини. Жирові складки на спині в області попереку – це показник почуття провини та сорому за свої провини чи помилки. В цілому, розподіл жиру у верхній частині тіла є відображенням підвищеної відповідальності за оточуючих, прагнення допомогти всім часто на шкоду своїм інтересам.

Психосоматика пояснює розподіл жирових відкладень у нижній частині тіла таким чином:

• сідниці – нереалізованість у сексуальному житті, зайва впертість, егоцентризм;
• живіт – зайва стурбованість, велика кількість нереалізованих ідей, які жінка носить у собі, деякі психологи пов’язують його з проблемами між матір’ю та дитиною;
• стегна – дитячі страхи та образи, інфантилізм чи почуття сорому;
• Галіфе – область безглуздих накопичень, коли жінка зберігає непотрібні їй відносини, ходить на нелюбиму роботу, береже неприємні емоції.

Схуднення у жінок із психологічними причинами ожиріння можливе лише після ретельної роботи з психологом та психотерапевтом, які допоможуть знайти корінь проблем та розібратися у собі.

Як вирішити психологічну проблему зайвої ваги

Лікувати ожиріння, що є психосоматикою, потрібно разом із психологом. Але спочатку необхідно переконатися, що проблема має психологічну причину та не пов’язана з ендокринними розладами чи іншими захворюваннями. Для цього проводять обстеження у терапевта та ендокринолога.

Іноді поштовхом для успішного схуднення стає висновок лікаря-діагноста, який говорить про серйозне зношування внутрішніх органів. Часто ожиріння 2-3 ступеня супроводжується жировим гепатозом (ожиріння та порушення функції печінки), підвищеним ризиком атеросклерозу, порушенням толерантності до глюкози та схильністю до стрибків артеріального тиску у молодому віці.

Для лікування психосоматики важливо знайти досвідченого психолога, який допоможе знайти причини переїдання та навчить контролювати свої бажання. 

Іноді проблеми в емоційній сфері чи переживання настільки значні, що потребують медикаментозної корекції. Лікар може призначити заспокійливі препарати рослинного походження, які не завдадуть шкоди та допоможуть зберігати психічну рівновагу. Це можуть бути таблетки валеріани, настоянка собачої кропиви, Новопасит або Персен. Ці ліки не порушують вуглеводний обмін, на відміну антидепресантів.

Крім пошуку причини вживання висококалорійної їжі, за допомогою психології можна спробувати відмовитись від неї, якщо вибудувати правильну мотивацію. Добре спрацьовують психологічні прийоми, коли ту саму порцію їжі дроблять на дрібні шматочки. Вони візуально виглядають об’ємнішими, ніж один великий шматок м’яса або іншої страви. Допомагає заміна стандартних тарілок для їди на дрібні, які зорово збільшують кількість їжі.

При психосоматичних причинах зайвої ваги необхідні позитивні емоції, які витіснятимуть неприємні переживання та допоможуть пережити стрес. Для підкріплення можна використовувати:

• творчість – малювання, співи, гру на музичних інструментах, танці – будь-які напрямки, які допоможуть позбутися негативу мулу перейти на гарні емоції;
• спорт – якщо ожиріння не досягло важкої стадії, коли фізична активність погіршує самопочуття, можна згадати про колишні захоплення чи знайти нові. Це можуть бути ігрові командні види спорту, єдиноборства чи будь-які інші види активності;
• хобі – допомагає не вживати калорійну їжу, а відволіктися від неприємностей, переключити увагу на дії, які приносять задоволення.

Результати схуднення при психосоматичних причинах потрібно фіксувати, щоб жінка бачила зміни на краще. Але зважування має бути щоденним, т.к. маса тіла може коливатися. Луше ставати на терези раз на тиждень, щоб підтверджувати позитивні зрушення.

Додаткові заходи для схуднення

Тільки за допомогою психології схуднути не можна, необхідно знижувати калорійність їжі та збільшувати фізичне навантаження. Для цього дієтолог або ендокринолог складає спеціальну дієту, де буде дефіцит калорій 10-20% від добової потреби. З раціону виключають такі продукти:

• випікання з білих сортів борошна, чорний хліб, який посилює бродіння в кишечнику;
• солодке у будь-якому вигляді, його можна замінити на сухофрукти чи свіжі фрукти;
• жирні сорти м’яса;
• будь-які продукти, що стимулюють апетит – гостре, копчене, газовані та алкогольні напої.

Обов’язково нормалізують питний режим, жіночому організму потрібно не менше 1,5 л води, а в спеку, при активних фізичних навантаженнях ця кількість може зростати до 2-2,5 л.

Щоб схуднути, необхідно зменшити всмоктування жирів, що надходять. Тому жінкам із критичними формами ожиріння лікар може призначити спеціальні препарати для зниження ваги. Ефект доведено у таких препаратів:

• клітковина в різних видах – збільшує обсяг вмісту кишечника, адсорбує на собі частину ліпідів і не дозволяє їм всмоктуватися, створює умови для розмноження нормальної мікрофлори кишечника, що синтезує вітаміни групи В та К;
• Орлістат – пригнічує активність ліпаз – ферментів, що беруть участь у розщепленні жирів, що надходять із їжею. Тому ліпіди виходять назовні природним шляхом і всмоктуються, що прискорює зниження ваги.

Використовують різні біологічно активні добавки, які допомагають заповнити дефіцит вітамінів, покращити функцію травлення.

Фізичне навантаження при сильному ожирінні не завжди можливе через великий живот, об’ємні стегна, які заважають руху. Часто жінки через зайву вагу страждають на задишку. Тому починають збільшувати фізичну активність із занять ЛФК, а після появи позитивної динаміки та збільшення толерантності до навантажень, переходять на більш активний спорт.

Коли варто звернутися до лікаря

Часто набір ваги у жінок супроводжується як функціональними розладами, ожиріння підкріплюють інші захворювання. У цьому випадку схуднути без допомоги лікаря не вдасться, а іноді необхідно лікувати основну патологію.

Зайва вага та схильність до переїдання може бути одним із симптомів тяжкої депресії. Чому розвивається ця форма захворювання точно невідомо, але один і факторів її розвитку – порушення синтезу або метаболізму серотоніну в головному мозку. Тому вирішити проблему без спеціальних препаратів не можна. При депресивних розладах не допоможуть рослинні заспокійливі, необхідно приймати антидепресанти. Ці лікарські засоби продаються лише за рецептом лікаря та підбираються індивідуально. А для пацієнток із зайвою масою тіла у таблеток не має бути стимулюючого впливу на апетит.

Великий живіт, плечі з надлишком жиру, тонкі руки та ноги – часто ознака хвороби або синдрому Кушинга. Ця патологія пов’язана з порушенням вироблення гормонів надниркових залоз, що визначає специфічне відкладення жиру. Патологія супроводжується не лише ожирінням. Для хвороби Кушинга характерне порушення вуглеводного обміну та схильність до розвитку цукрового діабету, різко виражений імунодефіцит, статеві розлади. Схуднути можна лише усунувши гормональні порушення. Часто для цього потрібне хірургічне видалення пухлини, що продукує надлишок кортизолу.

У жінок репродуктивного віку ожиріння, що супроводжується гірсутизмом, висипаннями на обличчі та порушеннями менструального циклу, є показником полікістозу яєчників. Це гінекологічна ендокринна патологія. Для неї характерна відсутність овуляції, безпліддя, порушення вироблення інсуліну, що з часом може призвести до цукрового діабету. Лікування полікістозу – у легких випадках гормональна терапія, у тяжких – хірургічне втручання.

Якщо є зайва вага, яка виникла через психогенне переїдання, необхідно звертати увагу на будь-які зміни з боку здоров’я. Постійне відчуття спраги в нежарку погоду, великий обсяг сечі, що запам’ятовується, запаморочення можуть бути першими симптомами цукрового діабету 2 типу. Для його лікування не застосовують інсулін, у більшості випадків достатньо дієти та використання спеціальних пігулок від діабету.

Якщо зайва вага у жінки пов’язана з психосоматичними причинами, необхідно діяти комплексно. Але однієї роботи з психологом та корекції емоцій недостатньо. Якщо не збільшувати витрати калорій і не знизити їх надходження, маса тіла залишиться на місці.