Скільки крові можна втратити без ризику для здоров’я і коли без виклику швидкої не обійтися.
У тілі дорослої людини циркулює близько 5 л крові. Без особливої шкоди можна потерятьClinical review: Hemorrhagic shock до 14% від цієї кількості — близько 700 мілілітрів. Але якщо обсяги втрат наблизяться до 1,5–2 л, ситуація стане критичною.
Кров’яний тиск різко впаде, серцебиття почастішає, мозок почне відчувати кисневе голодування, а значить, більше не зможе контролювати роботу інших важливих органів і тканин… Від такої крововтрати можна й померти.
На щастя, в більшості випадків при порізах та інших травмах кров згортається задовго до того, як її втрата досягає навіть 14%.
Коли треба терміново викликати швидку
Не вдаючись у подробиці про причини кровотечі, як можна швидше зверніться за медичною допомогою, якщо:
- Ви не можете зупинити кровотечу протягом 10 хвилин, навіть прикладаючи до рани бинти і використовуючи джгут.
- На ваш погляд, крові дуже багато, вона тече струмком.
- Ви підозрюєте внутрішню кровотечу. ЇЇ симптоми: різка слабкість, блідість, посиніння пальців, носа, губ, холодний піт, шум у вухах. В такому стані людина нерідко хапається за живіт. Також супутніми ознаками можуть бути блювота з домішкою крові або кал характерного чорного кольору.
- Присутня імовірно глибока рана черевної порожнини або грудної клітки.
- Рана займає велику площу і активно кровоточить.
Що робити, поки чекаєте швидку
Найважливіше — забезпечити спокій. Будь-який рух прискорює кровообіг, тобто може збільшити крововтрату. Тому потерпілому треба прилягти — бажано на спину.
Також важливо до приїзду швидкої продовжувати спроби зупинити кровотечу, по можливості прикладаючи до рани стерильні бинти і використовуючи джгут. Докладніше про те, як це робити, читайте нижче.
Якою має бути перша допомога при кровотечі
Дійте наступним алгоритмуSevere bleeding: First aid .
1. Видаліть з рани одяг і сміття
На першому етапі ваше основне завдання — звільнити підходи до ушкодженого місця, щоб зупинити кровотечу.
Чого не можна робити:
- Не витягуйте осколки або інші об’єкти, якщо вони знаходяться глибоко всередині;
- Не промацують рану і не намагайтеся її прочистити;
- Якщо на пошкодженому місці є згустки згорнулася крові, не видаляйте їх;
- По можливості не торкайтеся до рани голими руками — використайте медичні рукавички.
2. Зупиніть кровотечу
Вам знадобиться пов’язку (бажано стерильну) або будь-яка чиста тканина. Покладіть пов’язку на рану і притисніть рукою. Природно, якщо всередині залишилися осколки або інші сторонні предмети, не тисніть на них.
Підтримуйте постійний тиск, поки кровотеча не зупиниться. Можна накласти пов’язку, що давить, щільно зафіксувавши бинт або тканину на пошкодженому місці, — наприклад, скотчем або ще одним бинтом.
Щоб кров зупинилася швидше, враховуйте тип кровотечі.
Артеріальний. Дає про себе знати яскраво-червоним кольором випливає крові і помітною пульсацією. Щоб послабити його, великим пальцем руки притисніть артерію на 7-10 см вище рани. Якщо кровотеча не зменшується, на тій же висоті накладіть джгут (у тому випадку, якщо рана розташована на кінцівки): сильно стягніть руку або ногу аптечним джгутом, ременем, шматком міцної тканини або скотчем. Як це зробити, можна побачити, наприклад, тут:
Венозний. Кров має густий темний колір і не пульсує. Щоб зупинити кровотечу, підніміть постраждалу кінцівку вгору — вище рівня серця — і накладіть пов’язку, що давить. Якщо ж кров продовжує текти, знову-таки доведеться накласти джгут на 7-10 см вище рани і якомога швидше звернутися за медичною допомогою.
Чого не можна робити:
- Не накладайте джгут без записки з точним часом накладення. Такий метод допомоги блокує кровообіг. Через 1,5–2 години може наступити омертвіння тканин, тому знати, коли був накладений джгут, щоб вчасно його зняти, життєво необхідно. І ще: після цієї маніпуляції в будь-якому випадку знадобиться як мінімум візит в травмпункт, а то і в лікарняну травматологію.
3. Після зупинки кровотечі промийте рану і очистіть її від сторонніх предметів
Найкраще робити це м’якою губкою або тканиною, змоченою в теплій кип’яченій воді з додаванням мила. Це допоможе знезаразити рану.
Чого не можна робити:
- не використовуйте перекис водню, йод: вони можуть пошкодити тканини.
4. Нанесіть крем-антибіотик
Він знизить ризик інфікування і розвитку запалення. Накрийте рану стерильною пов’язкою і міняйте її щодня.
5. Уважно стежте за станом рани
Навіть після зупинки кровотечі обов’язково зверніться до лікаря, якщо:
- Глибока рана розташована на обличчі.
- Травма є наслідком укусу тварини або людини.
- Мова йде про колотої рани або глибокому порізі, а потерпілий не отримував щеплення від правця в останні 5 років.
- У пошкодженому місці, незважаючи на промивання, залишилися бруд або осколки, які не виходять.
- Виникають ознаки інфекції: почервоніння і набряклість тканин навколо травмованого ділянки, нагноєння.
- На шкірі навколо рани з’являються розходяться від неї в різні боки червоні смуги — це теж симптом небезпечного зараження.
- Область навколо травми оніміла.
- Після поранення у потерпілого почалася лихоманка.
Медик огляне місце травми і дасть вам рекомендації по догляду. Можливо, доведеться приймати антибіотики і більш серйозні препарати. Що може допомогти в конкретному випадку, вирішує тільки лікар.